Мнение: обучать молодых врачей на умерших детях без согласия родителей

0
1137
Мнение: обучать молодых врачей на умерших детях без согласия родителей

Для оказания эффективной помощи младенцам молодым врачам крайне необходимо приобретать навыки на недавно скончавшихся детях. Для этого не нужно спрашивать согласия  родителей умерших, что будет «вполне приемлемо и этично».

Об этом в статье, опубликованной в последнем номере журнала профсоюза врачей «Ха-рефуа» («Медицина»), написал старший врач отделения для новорожденных больницы «Бейлинсон» профессор Шауль Дольберг в соавторстве с доктором Яхиэлем Бар-Иланом с факультета философии университета Бар-Илан.

«Обучение на куклах не позволяет добиться нужных результатов, использование недавно умерших младенцев в целях обучения вполне этично», — заявляют авторы статьи.

По мнению профессионалов, студенты и молодые врачи в начале своей карьеры не имеют достаточного опыта интубации новорожденных и недоношенных детей, прежде всего, потому, что в последнее время эта процедура проводится только при реанимации. В итоге им негде получать практические навыки, которые позже понадобятся в работе.

«От этой процедуры зависит жизнь, но в последнее время создается впечатление, что все больше врачей не обладает нужными навыками, и их больше негде учить, как правильно открывать дыхательные пути. Использование тел недавно умерших младенцев видится нам вполне приемлемым решением, даже если не получено разрешение семьи. Это утверждение основывается на том факте, что при настоящей реанимации интубацию очень часто проводят интерны под присмотром более опытных коллег, и делается это без получения информированного согласия от членов семьи», — считают оба специалиста.

Прежде чем изложить свое мнение на страницах журнала, сообщили авторы, они потрудились провести исследование. Пообщавшись с 24 врачами из 23 отделений для новорожденных по всей стране, медики выяснили, что почти повсеместно обучение на телах недавно умерших младенцев проводится только после получения согласия родителей. Некоторые заведующие отделениями признались, что обращаться с такой просьбой к родителям, только что потерявшим ребенка, они не могут из этических соображений.

По словам многих врачей, они не проводят такие занятия и не просят разрешения на их проведение, опасаясь утечки информации в СМИ, что может спровоцировать потерю репутации отделения и даже всей больницы. Лишь в двух отделениях признались, что время от времени позволяют  молодым врачам потренироваться на недавно умерших младенцах, не обращаясь за согласием к их родителям.

«На подобные просьбы родители в подавляющем большинстве случаев реагируют весьма резко, после чего следует отказ. Именно поэтому мы рекомендуем минздраву урегулировать этот вопрос и сделать так, чтобы отрабатывать навыки на умерших младенцах было возможно без получения информированного согласия родителей. Сами родители, конечно, возражают против подобных вещей, особенно когда  только что понесли утрату, но они поддержали бы подобную практику, если бы кандидатом на реанимацию был их ребенок», — уверены авторы.

С мнением врачей не согласился экс-председатель комиссии по этике профессор Авиноам Рехес.

«Необходимость в том, чтобы позволить врачам тренироваться на телах умерших детей, действительно существует. Но умерший ребенок не является собственностью врача. Подобная практика – неуважение к умершим и его родителям. И врач не может и не должен использовать по своему усмотрению тела умерших, ни детей, ни взрослых, не получив согласия. Нужно уметь объяснять, и тогда с большой долей вероятности родители пойдут навстречу. В противном случае этого делать нельзя, и ничего этичного в этом нет», — отметил он.

Негативный отзыв на публикацию профессора Дольберга дали в больнице Бейлинсон.

«Данная статья отражает личное мнение автора и не имеет отношения к политике администрации больницы. С нашей точки зрения, подобные методы неприемлемы. Написание статьи не было согласовано с кем-либо из руководства больницы. Врач будет вызван на беседу в комитет по этике», — заявили в медицинском учреждении.

"Мнение авторов может не совпадать с позицией редакции"

Отправить ответ

avatar